La intervención temprana en niños con autismo es altamente eficaz

Noticias de la UC Davis Health System

Un programa de intervención temprana para niños muy pequeños con autismo - algunos de tan sólo 18 meses - es eficaz para mejorar el coeficiente intelectual, la capacidad lingüística, y la interacción social.

"Este es el primer estudio controlado de una intervención temprana intensiva que es apropiado para los niños con autismo que tienen menos de 2-1/2 años de edad. Habida cuenta de que la Academia Americana de Pediatría recomienda que todos los 18 - y 24 meses de edad los niños sean evaluados para el autismo, es fundamental que podamos ofrecer a los padres de terapias eficaces para los niños de esta edad ", dijo Geraldine Dawson, director científico de Autism Speaks y autor principal del estudio. "Al comenzar tan pronto como se diagnostique al niño, esperamos maximizar el impacto positivo de la intervención."

El estudio, publicado hoy en línea en la revista Pediatrics, examinó una intervención llamado Early Start Denver Model, que combina el análisis de comportamiento aplicado (ABA) los métodos de enseñanza con relación al desarrollo "basado en" enfoques. Esta intervención fue una novedad, ya que mezcla el rigor de la ABA con el juego basado en rutinas que se centró en la construcción de una relación con el niño. Mientras que los niños más pequeños en el estudio fueron 18 meses de edad, la intervención está destinada a ser apropiado para los niños con autismo de tan sólo 12 meses de edad. Aunque estudios previos han encontrado que la intervención temprana puede ser útil para niños en edad preescolar, las intervenciones para los niños pequeños, recién se está probando.

El autismo es un trastorno del desarrollo de toda la vida se caracteriza por conductas repetitivas y las deficiencias en la comunicación verbal y la interacción social. Se informa de que afecta a uno de cada 100 niños en los Estados Unidos.

"Los cerebros infantiles son muy maleables y con esta terapia estamos tratando de aprovechar el potencial de aprendizaje que el cerebro de un bebé tiene con el fin de limitar los efectos perjudiciales del autismo, para ayudar a los niños a tener una vida mejor", dijo Sally Rogers, profesora de psiquiatría y ciencias del comportamiento, co-autora del estudio e investigador de la UC Davis MIND Institute en Sacramento, California

Rogers y Dawson desarrolló la intervención. El estudio de cinco años tuvo lugar en la Universidad de Washington en Seattle y fue dirigido por Dawson, entonces profesor de psicología y director del Autismo de la Universidad del Centro, en colaboración con Rogers. Se trataba de la terapia durante 48 diversos, 18 - a 30 meses de edad los niños con autismo y sin problemas de salud. Milani Smith, quien supervisa la Universidad de Washington, el autismo del Centro de programas clínicos, a condición de día a día de supervisión.

Los niños fueron separados en dos grupos, un grupo recibio 20 horas a la semana de la intervención de especialistas de la Universidad de Washington (dos sesiones de dos horas cinco días a la semana). También recibieron cinco horas semanales de terapia con sus padres. Los niños del segundo grupo tuvieron programas de terapias de comparación. El progreso de ambos grupos fue supervisado por investigadores de la Universidad de Washington.

Al inicio del estudio, no había ninguna diferencia sustancial en el funcionamiento entre los dos grupos. A la conclusión del estudio, sin embargo, el coeficiente intelectual de los niños en el grupo de intervención había mejorado en un promedio de aproximadamente 18 puntos, frente a poco más de cuatro puntos en el grupo de comparación. El grupo de intervención también tenían casi 18 puntos de mejoría en el lenguaje receptivo (escucha y de comprensión) en comparación con aproximadamente 10 puntos en el grupo de comparación. Siete de los niños en el grupo de intervención tuvo bastante mejoría en las habilidades generales para justificar un cambio en el diagnóstico de autismo a la más leve afección conocida como "trastorno generalizado del desarrollo no especificado", o PDD-NOS. Sólo un niño en el grupo de intervención basado en un diagnóstico había mejorado.

"Creemos que el inicio temprano a avanzado mucho más porque se trata cuidadosamente una enseñanza estructurada y una relación de enfoque basado en el aprendizaje con muchas, muchas oportunidades de aprendizaje integrado en el juego", dijo Rogers.

"Ingredientes importantes de participación de los padres y el uso de estas estrategias en el hogar durante las actividades diarias de rutina hace que se tenga éxito en los resultados y el progreso de sus hijos. El estudio afirma enérgicamente los resultados positivos de la intervención temprana y la necesidad de iniciar lo antes posible" dijo Dawson.

En este estudio, la intervención se realizó en el ambiente natural del niño (su casa) donde los terapeutas y padres recibieron instrucciones y capacitación sobre el modelo a seguir.

"Los padres y terapeutas llevaron a cabo la intervención hacia las metas individualizadas para cada niño, y trabajaron en colaboración para mejorar la forma en que los niños estaban respondiendo socialmente, jugar con juguetes, y la comunicación", dijo Milani Smith, director asociado de la Universidad de Washington y el Centro de Autismo un co-autor del estudio. "A los padres se les enseña estrategias para captar la atención de sus hijos y la promoción de la comunicación. Mediante estas estrategias durante todo el día, a los niños se les ofreció muchas oportunidades para aprender a interactuar con los demás".

Otros autores del estudio incluyen a Jeffrey Munson, Jamie Winter, Jessica Greenson, y Jennifer Varley, todos de la Universidad de Washington, Centro de Autismo o el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, y Amy Donaldson del Departamento de Habla y Audición de Ciencias, Universidad Estatal de Portland, Portland , Oregon

El estudio fue financiado por una subvención del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). NIMH también ha financiado un ensayo multi-sitio de la Early Start Modelo de Denver, que actualmente se lleva a cabo en la Universidad de Washington, la UC Davis MIND Institute y la Universidad de Michigan.

Acerca de Autism Speaks:
Autism Speaks autismo es la ciencia más grande del país y la organización de actividades de promoción, dedicada a la financiación de la investigación sobre las causas, prevención, tratamientos y una cura para el autismo, la conciencia cada vez mayor de trastornos del espectro autista, y abogar por las necesidades de los individuos con autismo y sus familias. Autism Speaks recauda fondos de más de $ 30 millones cada año en investigación sobre el autismo, además de apoyar la red de tratamiento del autismo, Autism Genetic Resource Exchange, Autismo Clinical Trials Network, programa de autismo de tejidos y una gama de otros programas científicos y médicos. Para saber más sobre Autism Speaks, por favor, visite www.autismspeaks.org.

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